Na última segunda-feira, 26 de maio foi celebrado o Dia Nacional de Combate ao Glaucoma. Para orientar as pessoas sobre esta doença que faz parte de um grupo de patologias oculares que causam danos no nervo óptico, responsável por carregar informações visuais do olho até o cérebro. Em alguns casos, as lesões no servo óptico resultam de um aumento da pressão ocular.
O glaucoma é uma doença silenciosa que atinge 2% dos brasileiros com mais de 40 anos, o equivalente a 1 milhão de pessoas. Em 80% dos casos, se a doença não for tratada, pode evoluir para a perda total da visão.
Algumas pessoas merecem atenção redobrada por apresentarem predisposição para a doença: indivíduos acima dos 40 anos, parentes de pacientes com glaucoma, pessoas de etnia negra ou afrodescendentes (a incidência da doença é quatro vezes maior nesse grupo), míopes que utilizam lentes acima de seis graus e diabéticos que já tiveram traumas ou doenças intraoculares.
De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), são registrados 2,4 milhões de novos casos anualmente, somando 60 milhões de pessoas em todo o mundo.
Causas:
Existem quatro principais tipos de glaucoma, sendo eles: Glaucoma de ângulo aberto (crônico); Glaucoma de ângulo fechado (agudo); Glaucoma congênito e Glaucoma secundário
A parte frontal do olho é preenchida por um fluido claro chamado de humor aquoso. Esse fluido é constantemente produzido na parte posterior do olho. Ele deixa o olho através de canais na parte frontal do olho em uma área chamada de cavidade anterior, ou simplesmente de ângulo.
Qualquer coisa que diminua ou bloqueie o fluxo desse fluido para fora do olho provoca o aumento da pressão ocular também chamada de pressão intraocular. Em grande parte dos casos de glaucoma, essa pressão está elevada e provoca danos no nervo principal no olho, o nervo óptico.
O glaucoma de ângulo aberto (crônico) é o tipo mais comum de glaucoma. A causa é desconhecida. Um aumento na pressão ocular desenvolve-se lentamente com o passar do tempo. A pressão empurra o nervo óptico e a retina para trás do olho.
O glaucoma de ângulo aberto tende a ser hereditário. Os riscos à predisposição aumentam caso haja um pai ou avó com este tipo de glaucoma. Afro-descendentes têm maior predisposição para a doença
O glaucoma de ângulo fechado (agudo) ocorre quando a saída do humor aquoso é subitamente bloqueada. Issoorigina um aumento rápido, doloroso e grave na pressão intraocular.
O glaucoma de ângulo fechado é uma emergência. Isso é bem diferente do glaucoma de ângulo aberto, que de forma lenta e indolor vai danificando a visão
Se você já teve glaucoma agudo em um olho, há um grande risco de que o outro olho seja afetado, e o médico provavelmente recomendará tratamento preventivo.
O uso de midiátricos e de certos medicamentos pode provocar um ataque de glaucoma agudo.
O glaucoma congênito é hereditário. É presente no nascimento
Resulta de um desenvolvimento anormal dos canais de circulação do humor aquoso no olho.
O glaucoma secundário é causado por: Drogas, tais como os corticosteroides, doenças oculares, tais como uveíte e doenças sistêmicas.
Exames
Um exame ocular pode ser usado para identificar o glaucoma. O médico precisará examinar o interior do olho, observando através da pupila, que geralmente é dilatada. O médico geralmente realiza um exame completo do olho.
Exames podem detectar o glaucoma
A averiguação da pressão intraocular (tonometria) apenas não é o suficiente para diagnosticar o glaucoma, pois a pressão ocular muda. A pressão ocular é normal em aproximadamente 25% das pessoas com glaucoma. Isso é chamado de glaucoma de tensão normal. Existem outros problemas que podem causar danos no nervo óptico.
Os testes para diagnosticar o glaucoma incluem:
Gonioscopia (uso de lentes especiais para verificar os canais de circulação do ângulo)
Teste de tonometria para medir a pressão ocular
Imagens do nervo óptico
Resposta do reflexo da pupila
Exame retinal
Exame com lâmpada de fenda
Acuidade visual
Medição do campo visual
